Обследования и диагностика нарушений сна
1. В каких случаях необходимы обследования
2. Методы диагностики сна
a. Для чего используется полисомнография
b. Что показывает пульсоксиметрия
c. Когда применяется кардио-респираторный мониторинг
d. Зачем нужен скрининг сна (респираторный мониторинг)
Сон – важнейшая составляющая часть нашей жизни. Здоровый сон обеспечивает полноценный отдых и обновление всех органов и систем. Однако его нарушения (бессонница, апноэ, гиперсомния и т. д.) в значительной степени снижают возможности самовосстановления организма. Он начинает истощаться, иммунная система работает хуже, появляются хронические болезни. Важно вовремя это заметить и правильно отреагировать на изменения в организме.
В каких случаях необходимы обследования
Своевременная диагностика позволяет выявить любые отклонения в работе организма даже на ранних стадиях. Хотя изначально многие считают, что нарушения сна не являются болезнью, с прогрессированием бессонницы или храпа такие отклонения могут перерасти в серьезную проблему.
Как и при любом заболевании, важно вовремя обратиться за помощью. Поводом для обращения могут быть следующие симптомы:
Периодические трудности с засыпанием в течение 2 недель.
Сильный храп, прерывистое или затрудненное дыхание во сне, его остановка.
Повышенная сонливость днем, чувство усталости и разбитости по утрам.
Возникающее по утрам кратковременное чувство обездвиженности.
Дискомфорт при неподвижности ног во время сна и частое стремление изменить их положение.
Снижение когнитивных способностей (памяти, внимания, мышления).
Учащенное мочеиспускание в ночное время.
По утрам могут наблюдаться головные боли, а в течение дня преследовать мигрени. В ночные и утренние часы нарушается ритм сердца, повышается артериальное давление. Эти признаки свидетельствуют о серьезных нарушениях и требуют своевременной диагностики и анализа.
Методы диагностики сна
Степень расстройства сна, исходя из жалоб и визуального осмотра, определяет врач-сомнолог. После этого назначается диагностика, исходя из индивидуальных показателей пациента.
Для чего используется полисомнография
Многокомплексный метод диагностики, позволяющий получить максимум информации об организме во время сна. Помимо стандартной диагностики, этот метод позволяет проводить следующие обследования:
электроэнцефалограмму – неинвазивное обследование состояния головного мозга;
электромиограмму – регистрация электрической активности мышц подбородка;
электроокулограмму – отслеживание движения глаз.
Полисомнография используется для всесторонней диагностики не только нарушений сна. Метод помогает выявить и ряд других заболеваний: неврологических, ЛОР-патологий, психиатрических, кардиологических, эндокринных. Информация, полученная при обследовании, будет полезна пульмонологам и даже анестезиологам при подготовке пациента к операции.
Что показывает пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия (ПОМ) – метод определения содержания кислорода в крови. Для проведения диагностики врач закрепляет на пальце больного специальный прибор – пульсоксиметр. Перед сном пациент активирует устройство, которое снимает показания в течение всего времени ночного сна. Нормой считается насыщенность крови кислородом на 94% и выше.
Пульсоксиметрия используется при:
повышенной сонливости;
сильном храпе;
плохом утреннем самочувствии (головные боли, чувство разбитости);
ожирении 2 и 3 степени;
сахарном диабете.
Пульсоксиметрия помогает выявить причины сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности, хронических легочных патологий с дыхательной недостаточностью. Она также может применяться для контроля состояния тяжелых пациентов, а также предоставляет врачам важную информацию для лечения апноэ.
Благодаря инновационным разработкам стало доступно самостоятельное использование пульсоксиметров дома, на тренировках, при полетах и т. д. При этом используются компактные, стильные и удобные приборы с простым функционалом.
Когда применяется кардио-респираторный мониторинг
Данный метод используется для уточнения генеза артериальной гипертонии, контроля эффективности СИПАП- и БИПАП-терапии, а также для выявления таких нарушений сна, как:
синдром апноэ;
хроническая гипоксемия.
Исследование назначается также при невозможности проведения полисомнографии, при ожирении 3-4 степени или ИМТ ≥ 35, для ориентировочной оценки степени нарушений.
Во время кардио-респираторного мониторинга проводятся: измерение пульса, кардиограмма, регистрация движений грудной клетки и брюшной стенки, видеозапись сна. Фиксируются степень насыщения кислородом, интенсивность дыхания, частота храпа.
Зачем нужен скрининг сна (респираторный мониторинг)
Респираторный мониторинг, или скрининг сна, – это анализ нарушений дыхания во время сна, сигналов пульсоксиметрии и потока. Выполняется путем закрепления системы диагностики на запястье вместе с 2 небольшими датчиками. Он также позволяет провести:
анализ пульсовой волны;
дифференциацию апноэ;
фрагментацию сна.
Исследование назначается при любых нарушениях сна, респираторных заболеваниях (в т. ч. хронических), сердечно-сосудистых патологиях или низком гемоглобине.
Своевременная диагностика – один из самых эффективных методов профилактики появления и развития целого ряда нарушений сна. Многие не осознают, насколько могут быть опасны расстройства сна и как их правильно лечить. Некоторые виды диагностики можно сделать только на платной основе, другие же доступны для самостоятельного проведения. Помните, что лучше вовремя провести диагностику, чем потом проводить продолжительное и дорогостоящее лечение.
