Медицинский взгляд на проблемы сна: разговор с врачом-сомнологом
Бессонница и другие нарушения сна - частые спутники современной жизни. Люди, страдающие такими проблемами, зачастую пытаются решить их самостоятельно или при помощи народных методов, не обращаясь к помощи врача. Мало кто знает, что лечением расстройств сна занимается особый специалист, врач-сомнолог, а современные методы диагностических исследований путем регистрации разнообразных показателей работы сердца, легких, головного мозга и других органов позволяют врачам узнать об особенностях нашего сна практически все.
В этой статье мы собрали основные факты, касающиеся физиологии сна человека, и попросили прокомментировать их руководителя Лаборатории сна, врача высшей категории, невролога, сомнолога, Наталию Чечик.
Фазы сна
Наш сон далеко не однороден. В течение ночного отдыха мозг в норме проходит 5-6 циклов, каждый из которых длится порядка 90 минут. В одном цикле друг друга последовательно сменяют 2 фазы:
Фаза быстрого сна. На научном языке эта фаза называется REM-сон. Во время этой фазы все тело расслабляется, но головной мозг продолжает свою работу почти так же, как в дневное время. Нейронные связи активны, наблюдаются движения глазных яблок под веками: человек продолжает переживать события, произошедшие днем, но без контроля сознания. В этот период спящий человек видит яркие, эмоционально насыщенные сновидения, которые часто может запомнить.
Фаза медленного сна. Ее название - N-REM-сон. Это период "выключения" головного мозга из работы. Нейроны находятся в покое, вещество головного мозга неактивно. Сновидений в фазе медленного сна не бывает.
Комментирует Наталия Чечик:
— Современная медицинская наука довольно далеко продвинулась в исследовании физиологии сна, и ученые сейчас выделяют еще одну фазу: фазу так называемых микропробуждений. При исследовании электрической активности мозга человека во время сна было обнаружено, что на протяжении всего сна периодически регистрируются серии импульсов, полностью совпадающие по показателям с периодами бодрствования. При этом человек не просыпается, никак их не фиксирует. Функция таких микропробуждений тоже уже разъяснена: это механизм, отвечающий за феномен "сторожевого поведения". В древности от наличия такого качества, как способность улавливать малейшую опасность даже во сне, зависело, выживет ли конкретная человеческая особь: дикие звери и соседние племена представляли собой смертельную угрозу. Следовательно, эволюционный отбор прошли те, у кого это качество было развито лучше других, так признак закрепился в популяции. В современном мире микропробуждения позволяют матери услышать первые звуки пробуждения своего младенца, улавливать посторонние запахи (например, дыма и гари), движения и звуки.
Фаза быстрого сна
В фазе быстрого сна в мозге и теле человека происходит большая работа: активно вырабатываются необходимые для метаболизма гормоны и ферменты, происходит детоксикация организма через систему лимфооттока, печень, почки. Головной мозг, освободившись от контроля сознания, дает выход накопившемуся за день психоэмоциональному напряжению, "проигрывая" актуальные переживания и впечатления в красочных, запоминающихся снах. Данные из краткосрочной памяти частично стираются, а самое важное переходит в долгосрочную память. Фаза быстрого сна в цикле занимает около 25% времени.
Комментирует Наталия Чечик:
- В процессе трансформации данных из краткосрочной памяти в долгосрочную информация упорядочивается и затем может быть легко воспроизведена. Иногда случаются и внезапные озарения, когда человеку во сне может прийти решение сложной задачи. Отражено это в народной мудрости - помните, "утро вечера мудренее"? Знают это и те, кто учится: если перед сном прочесть материал, то сразу же воспроизвести прочитанное не получится. А утром вы сможете сделать это без труда.
Фаза медленного сна
В фазе медленного сна головной мозг не работает, связи между нейронами неактивны, а серое вещество освобождается от накопившихся продуктов жизнедеятельности, восстанавливаются запасы пептидов, ионов и прочих веществ, участвующих в передаче импульсов. Фаза медленного сна занимает до 75% времени в каждом цикле.
Комментирует Наталия Чечик:
- В головном мозге за выведение токсинов из клеток отвечает не лимфа, а спинномозговая жидкость - ликвор. Этот процесс очищения максимально активно идет ночью, в фазу глубокого сна. Если же у человека наблюдается расстройство этой фазы, то отсутствие такой "генеральной уборки" мозга приводит к накоплению между нейронами особого вещества - амилоидного белка. Он образует между клетками непроницаемую стенку, изолируя их друг от друга и нарушая нейронные связи в мозге. Следствием этого становится деменция, нарушения концентрации, памяти и внимания.
Как связаны бодрствование и сон
Медики утверждают: чтобы хорошо спать ночью, нужно вести правильный образ жизни днем.
Важные правила хорошего сна:
достаточная физическая активность;
полноценное сбалансированное питание;
выстроенный режим работы и отдыха;
избавление от вредных привычек.
Комментирует Наталия Чечик:
- Современные люди часто выстраивают свой режим, исходя не из потребностей организма, а из собственных желаний. Наши адаптационные возможности, конечно, велики, но далеко не безграничны. Нарушается синтез гормона сна - мелатонина, а так как гормональная регуляция всех жизненных процессов очень взаимосвязана, то итогом пренебрежения режимом становится снижение синтеза мелатонина, а затем и замещение мелатониновых рецепторов по всему организму рецепторами к другим гормонам. В гормональной системе начинается настоящий хаос, который приводит к самым различным болезням, например:
гипотиреоз или зоб как следствие сбоя функции щитовидной железы;
стойкая артериальная гипертензия;
нарушение обмена углеводов и жиров, лишний вес, диабет 2 типа;
психические расстройства в виде депрессии, тревожности ипохондрии.
Простые правила хорошего сна:
проветрите помещение;
обзаведитесь качественным матрасом;
не наедайтесь на ночь;
ложитесь спать в одно и то же время.
